当身上突然出现红疙瘩并伴有剧烈瘙痒时，许多人的第一反应是焦虑和困惑。这种情况既可能是湿疹，也可能是荨麻疹，两者虽然症状相似，但病因和治疗方法有所不同。下面将详细解释这两种皮肤问题的区别，并提供紧急处理建议。

一、湿疹与荨麻疹的区分

1. 湿疹（Eczema）：通常表现为红色或棕色的丘疹，可能伴有脱屑、渗液或结痂。湿疹的瘙痒感往往持续存在，且容易反复发作，常见于关节弯曲处（如肘窝、膝盖后侧）、面部或手部。诱因包括过敏原、干燥皮肤、压力或遗传因素。
2. 荨麻疹（Urticaria）：典型症状是皮肤上出现红色或粉色的风团（类似蚊子叮咬后的肿块），边界清晰，大小不一，常伴有剧烈瘙痒。荨麻疹的特点是风团可能突然出现并在数小时内消退，但新的风团会反复发作。常见诱因包括食物过敏、药物、感染或物理刺激（如寒冷、压力）。

如果您的红疙瘩在24小时内消退并反复发作，更可能是荨麻疹；如果红疙瘩持续存在并伴有脱屑，则倾向于湿疹。但请注意，仅凭文字描述无法确诊，建议尽快就医。

二、紧急处理措施
在等待就医或无法立即就诊时，可以采取以下步骤缓解症状：

1. 避免搔抓：搔抓会加重炎症，导致皮肤破损和感染。用冷敷（如冰袋包裹毛巾敷在患处）或轻拍来减轻瘙痒。
2. 使用温和产品：暂停使用可能刺激皮肤的化妆品、香皂或洗涤剂。选择无香料的保湿霜（如含有神经酰胺的产品）来保护皮肤屏障，这对湿疹尤其重要。
3. 服用抗组胺药物：如果怀疑是荨麻疹，非处方抗组胺药（如氯雷他定或西替利嗪）可以帮助缓解瘙痒和红肿。但请先阅读说明书或咨询药师，避免过敏。
4. 记录诱因：回想最近接触的食物、环境或药物，这有助于医生诊断。常见诱因包括海鲜、坚果、花粉或新用的护肤品。
5. 保持凉爽：穿宽松、透气的棉质衣物，避免过热出汗，因为汗液可能刺激皮肤。

三、何时就医
如果出现以下情况，请立即就医：

• 红疙瘩迅速扩散或伴有呼吸困难、面部肿胀，这可能是严重过敏反应（如过敏性休克）。
• 瘙痒严重影响睡眠或日常生活。
• 家庭处理无效，症状持续超过几天。

身上长红疙瘩且瘙痒时，先保持冷静，区分湿疹和荨麻疹的关键在于症状的持续时间和外观。湿疹通常更持久并伴有脱屑，而荨麻疹则以风团和快速变化为特征。紧急处理以缓解瘙痒和防止加重为主，但最终诊断需由皮肤科医生通过检查确认。及时就医是避免并发症的最佳方式，祝您早日康复！